Birmex compra medicamentos y material médico, pero no garantiza abasto

Trabajadora revisa material de curación en el almacén de un hospital público durante el proceso de abasto de insumos médicos

Birmex coordina la Compra Consolidada 2027-2028 con la que el gobierno federal contratará medicamentos y material de curación para IMSS, ISSSTE, IMSS-Bienestar y otras instituciones públicas de salud.

Birmex coordina la Compra Consolidada 2027-2028 con la que el gobierno federal contratará medicamentos y material médico para IMSS, ISSSTE, IMSS-Bienestar y otras instituciones públicas de salud. Miles de millones de pesos ya tienen proveedor, pero el proceso no termina con el fallo: los productos todavía deben contratarse, producirse o adquirirse y llegar a las unidades médicas en las cantidades y fechas previstas.

Un análisis del Instituto Farmacéutico México (INEFAM) difundido por Mundo Farma señala que el fallo de la licitación T-222 adjudicó $12,559 millones en 239 de 363 claves analizadas. Otras 124 quedaron desiertas, es decir, sin proveedor seleccionado en esta etapa.

Una clave desierta no equivale automáticamente a un faltante en hospitales. La autoridad puede abrir nuevos procedimientos para contratarla. Pero esas 124 claves todavía necesitan proveedor antes de que comience el periodo de suministro de 2027.

Más de la mitad quedó fuera

Los participantes presentaron 1,290 ofertas y 689 fueron desechadas durante la evaluación técnica, de acuerdo con el análisis de INEFAM. La cifra equivale a aproximadamente 53.4% de las propuestas.

La evaluación técnica revisa que productos y proveedores cumplan las condiciones establecidas en la convocatoria, entre ellas especificaciones, documentación y requisitos regulatorios. Las causas concretas por las que fue descartada cada oferta sólo pueden determinarse a partir de los dictámenes correspondientes.

INEFAM había advertido desde enero que la Compra Consolidada 2027-2028 enfrentaría riesgos técnicos, regulatorios, financieros y logísticos. Su estimación inicial calculó 5,964 millones de piezas de medicamentos y dispositivos médicos, con un valor aproximado de $485,696 millones.

El material de curación representaba entonces 1,758 claves y más de 2,089 millones de piezas, con un valor estimado de $63,446 millones.

Diez proveedores concentran 79%

Según el reporte difundido por Mundo Farma, diez proveedores concentran 79% del monto adjudicado en el universo analizado de la T-222.

Esa concentración no demuestra por sí misma una irregularidad. Una empresa puede obtener una participación elevada porque cuenta con registros sanitarios, capacidad de producción o importación y condiciones logísticas para atender grandes volúmenes. El problema aparece si alguno de los principales adjudicados incumple: una sola falla puede afectar simultáneamente a varias instituciones.

Los proveedores deben financiar además buena parte de la operación antes de recibir el pago. Eso implica producir o comprar mercancía, acondicionarla, mantener inventarios y cumplir con las fechas de entrega fijadas en los contratos.

Bajó el precio, falta entregar

La licitación utilizó Ofertas Subsecuentes de Descuento (OSD), una modalidad de subasta inversa que permite a los participantes mejorar sus precios durante la competencia.

INEFAM calcula que este procedimiento habría generado ahorros cercanos a $1,400 millones.

El menor precio beneficia las finanzas públicas siempre que pueda sostenerse durante la vigencia del contrato. Una gasa, una sonda o una jeringa adjudicadas a bajo costo no resuelven la necesidad de una clínica si después llegan tarde, incompletas o no llegan.

La escala del procedimiento obliga a coordinar miles de millones de piezas durante dos años, desde medicamentos de uso frecuente hasta material empleado en cirugías, curaciones y aplicación de tratamientos.

De la adjudicación al hospital

Después del fallo viene la formalización de contratos y posteriormente las órdenes de suministro que deberán atender los proveedores seleccionados.

Los productos tendrán que fabricarse o adquirirse, acondicionarse cuando corresponda, transportarse y recibirse dentro de la red pública. Desde mayo de 2026, el gobierno amplió las facultades de Birmex para que, mediante convenios, pueda participar no sólo en la consolidación de compras, sino también en servicios de suministro, almacenamiento, abastecimiento y distribución.

La plataforma federal de seguimiento permite consultar las adjudicaciones de medicamentos e insumos de la Compra Consolidada 2027-2028. Los proveedores seleccionados también deben cargar documentación para avanzar en la formalización contractual.

Una adjudicación confirma que existe un proveedor seleccionado. El abasto se concreta cuando el producto llega a la unidad médica que lo necesita.

Birmex: compras bajo observación

El papel de Birmex en las compras y distribución de medicamentos ha estado acompañado por observaciones de órganos fiscalizadores e investigaciones sobre distintos procedimientos. Esos antecedentes incluyen hallazgos administrativos, posibles responsabilidades y decisiones de autoridad, pero no todos corresponden a casos de corrupción acreditada mediante sentencia.

Auditorías del Órgano Interno de Control realizadas entre 2019 y 2021 encontraron expedientes incompletos, contratos sin firmas, deficiencias en investigaciones de mercado y problemas para justificar algunas excepciones a licitaciones públicas. Entre los procedimientos revisados aparecieron compras de medicamentos controlados durante la emergencia por COVID-19.

La Auditoría Superior de la Federación formuló nuevas observaciones al revisar la Cuenta Pública 2023. Entre ellas presumió un probable daño por $15.4 millones relacionado con el pago de 10 lotes de medicamento que presentaron problemas de calidad detectados en pruebas de Cofepris. También promovió una investigación administrativa después de identificar que 8,060 piezas caducas de medicamentos, material de curación e insumos fueron suministradas a unidades médicas del ISSSTE.

En marzo de 2025, autoridades de Salud informaron que habían identificado 175 claves adjudicadas a proveedores que no habían presentado las ofertas de menor costo dentro de la Compra Consolidada 2025-2026. Servidores públicos de Birmex relacionados con el procedimiento fueron separados de sus funciones mientras avanzaban las investigaciones.

El 8 de abril de 2025, la Secretaría Anticorrupción y Buen Gobierno decretó la nulidad total de la licitación pública internacional utilizada para aquella compra consolidada. Los contratos que ya habían sido formalizados siguieron un proceso jurídico distinto para evitar una interrupción inmediata del suministro.

La Secretaría Anticorrupción informó después que investigaba a funcionarios y empresas farmacéuticas por diversas irregularidades relacionadas con ese procedimiento. Esas investigaciones no equivalen por sí mismas a una determinación de responsabilidad.

Durante 2026, el gobierno mantuvo a Birmex como área consolidadora y amplió sus facultades para que pueda intervenir también en almacenamiento, suministro y distribución mediante convenios con las instituciones participantes. Su desempeño en la compra 2027-2028 podrá medirse también por el cumplimiento de contratos y entregas.

Las 124 claves siguen pendientes

Las 124 claves desiertas reportadas por INEFAM todavía necesitan una segunda lectura: cuáles productos incluyen, qué volúmenes representan, qué instituciones los solicitaron y con qué frecuencia se utilizan.

El impacto cambia mucho entre una clave de consumo limitado y otra utilizada todos los días en cirugías, curaciones o aplicación de medicamentos. Esa información permitirá saber si las partidas pendientes representan un riesgo marginal o pueden afectar servicios de uso cotidiano.

También habrá que observar cuánto tardan los nuevos procedimientos y si concluyen antes de que las instituciones comiencen a requerir las piezas de 2027. La compra se inició con anticipación precisamente para disponer de margen cuando alguna clave no consiguiera proveedor en la primera ronda.

El abasto se comprobará en hospitales

Los $12,559 millones adjudicados y los cerca de $1,400 millones de ahorro calculados por INEFAM muestran una parte del procedimiento. Falta comprobar el cumplimiento de los contratos.

La Compra Consolidada 2027-2028 mostrará su resultado cuando los derechohabientes del IMSS y del ISSSTE, así como las personas atendidas por IMSS-Bienestar, reciban los medicamentos que necesitan y las unidades médicas cuenten con el material indispensable para atenderlos.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa que una clave quede desierta?
Que el procedimiento no terminó con un proveedor adjudicado para ese insumo. La autoridad puede realizar otro procedimiento de contratación para cubrir la necesidad.

¿Una adjudicación garantiza que el hospital tendrá el material?
No. La adjudicación identifica al proveedor seleccionado. Después deben formalizarse los contratos, emitirse las órdenes de suministro y cumplirse las entregas y la distribución.

¿Qué son las Ofertas Subsecuentes de Descuento?
Son una modalidad de competencia en la que proveedores que cumplen las condiciones establecidas pueden mejorar sus precios mediante una subasta inversa.

¿Qué papel tiene Birmex en la compra 2027-2028?
Birmex funciona como área consolidadora. Desde 2026 también puede asumir, mediante convenios con las instituciones participantes, servicios integrados de suministro, almacenamiento, abastecimiento y distribución.